骨太・医療計画・診療報酬 — 3軸メルクマール

制度ウォッチ

AI・DXがクリニックに来る道筋を、3つの定点で。

骨太の方針が語彙を決め、予算編成が金額を決め、診療報酬改定が点数にする。その実装スケジュールを医療計画が敷く。3つの軸の節目 (メルクマール) と日々の一次情報を、ひとつの定点観測所として追い続けます。


日本の田舎にある未来クリニックの世界観で、丘の上の庁舎からクリニックへ制度の書類が届く様子を描いたフラットイラスト。配送ロボットとドローンが書類を運び、屋根の上では望遠鏡で制度の動きを定点観測している。
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医療DX 実測 × 突合 ダッシュボード

デジタル庁 医療DXダッシュボードの公表実数を月次で定点観測し、医療DX推進本部の工程表 (2023年6月2日決定) の目標との距離と、診療所の動き方までを 1 施策 1 枚で示します。実測が未公表の施策は未公表と明記し、工程表上の段階だけを示します。

実測データ: デジタル庁ダッシュボード 2026-08-14 更新分

  • マイナ保険証・オンライン資格確認

    運用局面

    工程表 2024年秋 (済)保険証廃止。オンライン資格確認は 2023年4月に原則義務化済

    68.5%

    マイナ保険証利用率 · 2026年5月 時点 · 登録率 91.3%

    35.7%68.5%2025/62026/5

    動き方導入は完了フェーズ。焦点は受付での利用率 — 全国 68.5% を下回るなら声かけ・カードリーダー動線の運用を見直す段階です。

  • 電子処方箋

    目標未達

    工程表 2025年度 (超過)概ね全ての医療機関・薬局で導入

    41.9%

    導入割合 (全施設種別) · 2026年7月 時点 · 導入 88,995 施設

    目標: 概ね全施設 (2025年度)

    33.2%41.9%2025/62026/7

    動き方工程表の目標時期を過ぎて 4 割 — 普及圧力が続く局面です。未導入なら IT導入補助金とシステム改修の検討を前倒しする価値があります。

  • 電子カルテ情報共有サービス (3文書6情報)

    実測未公表

    工程表 2025年度 運用開始診療情報提供書・退院時サマリー交換、検査値・アレルギー等の共有を順次拡大

    未公表

    デジタル庁ダッシュボードに未掲載

    基盤構築運用開始 (2025年度)共有・対応機関の拡大

    公的な実測は未公表 — 工程表上の段階のみ表示

    動き方ダッシュボードは「電子カルテは今後掲載予定」で公的実測は未公表。電子カルテの新規導入・更新時は共有サービス対応を選定要件に入れておく段階です。

  • 標準型電子カルテ

    実測未公表

    工程表 2026年度〜 本格実施2025年度に α 版提供開始 → 本格実施へ

    未公表

    デジタル庁ダッシュボードに未掲載

    設計・開発α版提供 (2025年度)本格実施 (2026年度〜)

    公的な実測は未公表 — 工程表上の段階のみ表示

    動き方主対象は無床診療所。カルテ更新が近いなら、国主導・標準準拠の選択肢として本格実施の仕様を見てから決める手もあります。

  • 診療報酬改定DX (共通算定モジュール)

    拡大中

    工程表 2026年度〜 本格実施共通算定モジュールを通じ医療機関システムをモダンシステム化、対応医療機関を拡大

    未公表

    デジタル庁ダッシュボードに未掲載

    マスタ・点数表 改善α版・先行実施本格実施 (2026年度〜)

    公的な実測は未公表 — 工程表上の段階のみ表示

    動き方改定対応・レセコン維持のコストが下がる方向。次のシステム更新前に、ベンダーへ共通算定モジュール対応のロードマップを確認しておくと無駄がありません。

  • PMH — 公費負担医療・予防接種・母子保健の自治体連携

    拡大中

    工程表 2026年度〜 全国運用公費負担医療・地方単独医療費助成・予防接種・母子保健等をオンライン資格確認で連携

    78,330 施設

    デジタル化対応 医療機関等 · 2026年6月 時点 · 41 都道府県・567 市区町村

    全国運用 (2026年度〜)

    60,90978,3302026/12026/6

    動き方公費併用の多い小児科・産婦人科などは効果が大きい領域。自院の自治体が対応済みか確認し、受付の紙運用を減らす入口になります。

出典: 医療DXの推進に関する工程表〔全体像〕(医療DX推進本部・2023年6月2日) / デジタル庁 医療DXダッシュボード / 厚生労働省 医療DX

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制度トラッカー

厚労省・中医協・PMDA・支払基金など 6 機関の公表情報を毎日早朝 (05:28 JST) に自動巡回し、AI・DX 関連の動きを抽出して蓄積しています。骨太の方針・財政審・医療計画の検討会は毎週日曜夜に巡回し、3軸メルクマールと照合します。

GUIDE編集部の解説

編集部が読み解いた解説

トラッカーの生情報を、医師が算定要件・実務への影響まで噛み砕いた解説記事。