レセプト・会計

Fathom
提供: Fathom Health·自律医療コーディング
- 公表導入 2 件
Fathom Health (米国) の自律医療コーディング (autonomous medical coding) プラットフォーム。
深層学習と自然言語処理で診療記録から請求コード (E/M・CPT・ICD-10・HCC 等) を人手を介さず自動付与し、レセプト作成・収益サイクル (RCM) フェーズの作業負担とコーディング人材不足を緩和する業務ツール。米国の大規模医師グループ・ヘルスシステム向けで、日本未上陸。
- 料金 (公式)
- 問い合わせ
- 導入の広がり
- 3 / 5複数・大手導入
- セキュリティ
- 3 / 5認証と開示 · 日本未上陸
- エビデンス
- 1 / 5ベンダー資料のみ
- 編集部の最終確認
- 2026-10-07
想像図院内のどこで使う?
受付 ・ スタッフラウンジ・バックヤード
この分野が入ると: 手計算の会計が、自動精算機とレセプト点検に置き換わった姿
院内ツアーで歩く (国内では未提供の製品) →院内ツアーで「受付」を歩く (この製品は国内では提供されていません) →製品の画面 (公式サイトより)
この製品でできること
6 項目- 診療記録から請求コード (E/M・CPT・ICD-10) を自律的に自動付与
- 外来 (professional) と施設 (facility) の両コーディングに対応
- E/M レベル判定・プロバイダー割当の支援
- リスク調整 (HCC) コーディング・RAF 改善
- クレーム編集・品質レビュー機能
- Google Cloud Marketplace 経由で提供
製品概要
Fathom は診療記録 (provider note・患者チャート) を深層学習と自然言語処理で解析し、請求に用いる医療コードを人手を介さず自動付与する自律医療コーディング (autonomous medical coding) プラットフォームである。対象は外来 (professional) と施設 (facility) の両コーディング、E/M レベル判定、リスク調整 (HCC) コーディング、クレーム編集・品質レビューなど収益サイクル (RCM) の事務フェーズに及ぶ。
米国では医療コーダーの人材不足が課題とされており、Fathom はこの作業を自動化することでコスト削減・精度向上・コーディング処理時間の短縮を訴求している。公式サイトは 3,000+ プロバイダーサイト・6,300 万件超のエンコウンターを処理したと説明し、Your Health の発表ではモデルが 7.5 億件超の患者エンコウンターで学習されたとされる。
対象顧客は個人クリニックというより、大規模医師グループ・ヘルスシステム・保険プラン・RCM ベンダー・バリューベースケア組織である。Google Cloud Marketplace 経由で提供され、CVS Health Ventures・Founders Fund・Lightspeed・Cedars-Sinai 等が投資家に名を連ねる。日本のクリニック単独導入を想定した製品ではなく、米国の請求コード体系 (CPT・ICD-10・HCC) を前提とした製品である。
確かめられた事実
公式資料・公的資料など一次ソースで確かめられたことだけを載せています。
- 規制 ✓ 一次確認済み
- 海外提供のみ(日本未上陸)
- エビデンス ✓ 一次確認済み
- Fathom を名指しで評価した査読付き研究は未確認 (PubMed 検索で該当 0 件)。公表されているのはベンダー導入事例と第三者業界評価 (KLAS Emerging Solutions) のみ。
- 連携 ✓ 一次確認済み
- Google Cloud Marketplace 経由で提供 (2024-01)。米国主要電子カルテからの記録取り込みを前提とするが、特定 EHR とのネイティブ統合は公式サイト上では明示されていない。
- 価格開示 ✓ 一次確認済み
- 公式サイトに公開価格表なし。ヘルスシステム・医師グループ向けエンタープライズ契約 (問い合わせ式)。
- 実績 ✓ 一次確認済み
- ApolloMD (1,500+ 医師・88 病院) や Your Health などへの大手導入が公式・業界報道で確認でき、CVS Health Ventures が戦略投資 (2026-05)。日本未上陸。
- セキュリティ ✓ 一次確認済み
- セキュリティはレベル 3 / 5 (認証と開示)。提供会社が HITRUST i1・SOC 2 Type II を取得と、公式資料・登録簿で確かめられています。なお、日本未上陸のため、日本の指針向けの書類が無いのは通常です。 根拠と出典を見る →
確認できた事実のみを一次ソースに基づき表示し、数値スコアは使いません (検証方法)。 最終確認 2026-10-07。
製品データ
- 提供企業
- Fathom Health, Inc.
- 本社
- 米国カリフォルニア州サンフランシスコ
- 日本での提供
- 日本未上陸。米国の請求コード体系 (CPT・ICD-10・HCC) とリスク調整 (RAF/HCC) を前提とした製品であり、診療報酬体系が異なる日本のクリニックへ単独上陸する見込みは現時点で確認できない。米国の大規模医師グループ・ヘルスシステム向け製品。
- 公表されている導入先
- ApolloMD、Your Health出典を見る →
実導入者の声
すべての声を見る →最初の声を書いてくれる方を探しています
導入を迷う院長にとって、使っている人の率直な声は何よりの手がかりです。所属先のメールアドレスなどで投稿者を確かめ、内容を確認してから載せます。
- 5 分ほど。良い点も困った点も、そのままで
- お名前・医療機関名は公開しません
- お名前・医療機関名はベンダーにも伝えません。ベンダーは口コミを書き換え・削除できません
編集部の検証記事
この製品を扱う検証記事はまだありません。検証は一次資料 + 医師の確認で行い、公開され次第ここに並びます。
料金
公式に公開されている料金
問い合わせ
公式サイトに公開価格表は掲載されていない。ヘルスシステム・医師グループ向けのエンタープライズ契約 (問い合わせ式) と見られる。
見積もりでは、ここをそろえて聞くと比べやすくなります
- 医師数・端末数 (ライセンスの数え方)
- 初期費用・導入支援費の有無
- 月額・保守費に含まれる範囲 (サポート・改定対応)
- 電子カルテなどとの連携にかかる追加費用
- 契約期間と解約の条件
編集部のチェックリストです (どの製品にも同じ項目を出しています)。
カテゴリ内の位置
導入の広がり「複数・大手導入」(ApolloMD (1,500+ 医師・88 病院・250 万患者) や Your Health (約 100 万来院/年) など複数の大手医療グループへの導入が公式・業界報道で確認でき、Google Cloud Marketplace 掲載 (2024) と CVS Health Ventures の戦略投資 (2026) も公表済。複数・大手導入の公表 (level 3)。数千施設規模の業界標準は未確認のため 4-5 は付けず保守判定。)。 エビデンス成熟度「ベンダー資料のみ」(Fathom そのものを評価対象とした査読研究は未確認 (PubMed で製品名検索の該当 0 件)。公表エビデンスはベンダー導入事例 (自動化率・精度) と KLAS の業界評価に留まるため level 1 (ベンダー資料のみ) と保守判定。)。 下のマップは、カテゴリ内での位置を「セキュリティ」×「導入の広がり」で示します。横軸はボタンでエビデンスに切り替えられます。
- 出典: Fathom 公式 (insights) — ApolloMD (1,500+ 医師・88 病院・250 万患者) が Fathom 自律コーディングを導入 ↗
- 出典: Business Wire (2026-03-19) — Your Health が Fathom 導入で 95.5% 自動化率・98.3% 精度を達成 ↗
- 出典: Business Wire (2026-05-04) — Fathom が CVS Health Ventures から戦略投資を獲得 ↗
- 出典: Fathom 公式 (insights) — Google Cloud Marketplace への掲載パートナーシップ (2024-01-17) ↗
公表されている導入実績
セキュリティ
安全度の格付けではありません。Fathomの提供元が公開している資料で、患者さんの情報を守る仕組みをどこまで確かめられたかを、 国のガイドラインが IT の提供事業者に求めるものに沿って、編集部が組んだ 5 段階で示します。 「評価保留」や「確認できず」は、対策が無いという意味ではありません — 提供企業に直接聞くのが確実です (判定の基準)。 国のガイドラインは法律ではありません。段が低いことは、法令違反や、国の基準を満たしていないことを意味しません。医療情報を扱わない製品は、ガイドラインの対象にならないこともあります (国が定めた格付けではありません)。
日本未上陸
日本未上陸 — 日本の指針向けの書類 (開示書 MDS/SDS や、厚労省チェックリストの事業者確認用への回答) が無いのは通常です。下の段は日本の指針に沿った物差しで、海外での安全管理の水準を表すものではありません。
セキュリティレベル 3 / 5認証と開示
3/5- 1. 基礎の開示
- 2. 医療向けの開示公開資料で確認できなかったもの: 医療向けの開示 (MDS/SDS、ガイドライン名の明記、または保存場所と、データの扱いか事故時の窓口)
- 3. 認証と開示
- 4. 認証と医療向けの開示公開資料で確認できなかったもの: レベル 2 の条件 (医療向けの開示)
- 5. 確認書類までそろう公開資料で確認できなかったもの: レベル 4 の条件の一部・開示書 (MDS/SDS) か、厚労省チェックリストの事業者確認用への回答を公開・提出できるとの記載 (公開は義務ではありません。提出の可否は提供元にお尋ねください)・二要素認証を提供しているとの記載 (令和 9 年度以降の新規導入・入れ替えのときに医療機関に求められる)
段は、国のガイドラインが IT の提供事業者に求めるもののうち、公開資料で確かめやすいものに合わせています。2 (開示) と 3 (認証) は別の道で、両方そろうと 4 です。
運用まで第三者が確かめた保証: HITRUST i1・SOC 2 Type II (国のガイドラインは、提供事業者にここまでは求めていません。レベル 3 の認証として数えるほかは、段の上げ下げに使いません。提供元の表明を含みます)
- 医療情報の保存場所
- 公開資料では確認できず
- データの扱い
- 公開資料では確認できず
- 事故時の連絡窓口
- 記載あり (出典 ↗)
- セキュリティ開示書 (MDS/SDS)
- 公開資料では確認できず
- 安全管理ガイドラインへの対応表明
- 公開資料では確認できず
- 第三者認証・保証
- HITRUST i1 ↗提供元の表明SOC 2 Type II ↗提供元の表明
- 二要素認証
- 公開資料では確認できず
- 事業者確認用 15 項目 (厚労省チェックリスト)
- 公開資料では確認できず
- 確認日
- 2026-10-07
※ HITRUST・C5 は、国のガイドラインが同等として挙げる認証の一覧に無いため、レベル 3 の認証には数えません。運用まで第三者が確かめる保証として、上の欄に示しています。
補足: /security に security@fathomhealth.com あり。HIPAA 監査済みと記載 (認証制度ではない)。保管場所・MFA の記載なし。SOC 2 は Type 2 と記載、対象期間なし。
提供企業の方へ: 記載に誤りや更新があれば partner@clinicailab.com へ出典 URL をお送りください。公開資料で確かめられた場合に限り、確認日とあわせて更新します (提携の有無で扱いは変わりません)。確認が済むまでは「提供元に確認中」と表示します。
導入前にベンダーへ確かめたい 5 つのこと
- セキュリティ開示書 (MDS/SDS) を出してもらえますか医療情報を扱う製品の安全対策を、業界共通の書式で一覧できる書類です。他社と同じ書式で並べて比べられます。
- 厚労省の安全管理ガイドライン (第7.0版) のどこまでに対応していますか院とベンダーのどちらが何に責任を持つか (責任分界) を、契約の前に書面で決めておくためです。
- ログインの二要素認証に対応していますか電子カルテなどは、更改の時期に合わせて二要素認証が求められていきます。 いつから必要かを整理した記事 →
- データはどこに保管され、バックアップはどう取っていますか国内保管か、バックアップから何時間で戻せるかは、ランサムウェア被害のときの診療再開を左右します。
- 障害やサイバー攻撃のとき、誰がいつ連絡をくれますか連絡窓口と初動の約束 (何時間以内に連絡するか) を、導入前に確かめておくと慌てずに済みます。
医療機関のセキュリティ全般は セキュリティのまとめへ。
本媒体は患者向けの広告ではなく、医療機関向けの業務支援ツールの比較情報です。レビューは、製品を導入・利用している医療機関の方の投稿です。投稿者は所属先のメールアドレス (無料・携帯のメールは不可) か保険医療機関の名簿などで確かめ、内容は機械と AI で確認して、疑いのあるものは編集部が読んでから載せています。導入・利用していることは、投稿者の申告と内容で判断しています。掲載するレビューと提供会社の公式返信は、投稿された文のまま載せます (編集部も提供会社も本文を書き換えません。規約に反するものは、書き換えずに非公開にします)。
実導入者の声を募集中
この製品にはまだレビューがありません。実際に導入された医療従事者の声を募集しています。
Fathom を使っていますか?
導入を迷っている院長にとって、使っている人の率直な声は何よりの手がかりです。あなたの 5 分が、次の院長の判断材料になります。
- 5 分ほど。良い点も困った点も、そのままで
- お名前・医療機関名は公開しません
- お名前・医療機関名はベンダーにも伝えません。ベンダーは口コミを書き換え・削除できません
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